Лечебное питание взрослых при хроническом нефрозе
Основные симптомы нефроза: большие отеки, альбуминурия, гипопротеинемия и гиперхолестеринемия. Отеки при нефрозах достигают огромных размеров; кожа в местах скопления жидкости растянута, блестит. Жидкость в большом количестве также может скапливаться в плевральной, брюшной полостях и в полости перикарда.
В моче может содержаться большое количество белка (до 50%) и много гиалиновых и зернистых цилиндров. Количество мочи в период отеков резко уменьшается и поэтому моча имеет очень большой удельный вес (до 1040).
Лечебное питание при хронических нефрозах должно быть направлено на ликвидацию отеков, борьбу с последствиями постоянных и больших потерь белка и на повышение сопротивляемости организма.
Для борьбы с отечностью необходимо:
- ограничение жидкости, количество которой не должно превышать суточного количества накануне выделенной мочи;
- резкое ограничение соли.
Пищу следует готовить без соли.
Такое резкое ограничение соли не может быть продолжительным, поэтому в зависимости от переносимости (в случае отвращения к пище) больному можно давать соль на руки (не более 4—5 г). Вследствие того что при нефрозе больному не угрожает азотемия, количество белка в диете должно быть увеличено (до 2 г на 1 кг веса больного) за счет полноценных животных белков (мяса, рыбы, творога, яиц).
Количество вводимого белка должно возместить ежедневную потерю белка с мочой. Назначают диету № 7 (№ 10) с увеличением количества белка до 120—130 г в день. При некоторых формах нефроза (амилоидно-липоидном) может развиться почечная недостаточность. В этом случае назначают лечебное питание, как при хроническом нефрите в период почечной декомпенсации.
М.С.Маршак ("Диетическое питание")
