Лечебное питание взрослых при гипотонии и истощении
Гипотония. Под гипотонией понимают пониженный по сравнению с нормальным уровень артериального давления.
Если у взрослого человека нижняя граница максимального артериального давления равна 100—105 мм рт. ст., а минимального 65 мм рт. ст., то при гипотонии эти показатели ниже.
Гипотония наблюдается нередко и у вполне здоровых лиц, чаще всего у проживающих в южных районах, не проявляя себя в смысле нарушений функций организма или работоспособности. Такая гипотония не требует лечения. Гипотония как проявление болезненного состояния бывает при различных хронических заболеваниях: туберкулезе, малокровии, язвенной болезни и др.
Часто гипотония наблюдается после перенесенных инфекций, при длительном недоедании, при недостатке в рационе полноценных белков, жиров и витаминов.
В этих случаях отмечаются общая слабость, вялость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, головные боли и т. п.
Если гипотония протекает на фоне какого-либо заболевания, то общее комплексное лечение, в том числе и лечебное питание, должно быть построено соответственно основному заболеванию. В случаях же, связанных с последствиями перенесенной инфекции и неполноценным питанием или недоеданием, диета строится на принципе усиленного питания. При усиленном питании питательная ценность пищевого рациона должна быть примерно на 30% выше физиологической нормы по калорийности, главным образом за счет увеличения количества белков и жиров. В целом диета должна содержать около 130—150 г белка, в том числе 50% животного происхождения, 120—130 г жира, в том числе 30—40 г растительного с полиненасыщенными жирными кислотами, 450—500 г углеводов, в том числе не более 120 г сахаристых, что дает около 3900 больших калорий.
В диету входят различные натуральные продукты: молоко и молочные продукты, яйца, овощи и фрукты в свежем виде, нерафинированное растительное масло.
При пониженном аппетите можно рекомендовать 1—2 стакана пива в день (перед основными приемами пищи). Пиво, например «Жигулевское», не должно содержать больше 2,8% алкоголя.
Рекомендуется диета № 11 с добавочным включением блюд из печени в качестве источника витаминов группы В, отвар шиповника. Кулинарная обработка пищи должна быть разнообразной. Важно строго соблюдать определенный режим питания: 4 приема пищи в сутки в одно и то же время.
При пониженном аппетите можно рекомендовать изменить порядок чередования блюд в обед, начав его со второго, более питательного блюда, чем супы, разрешить хрен и некоторые другие пряности в умеренном количестве.
Истощение. В результате различных длительных изнуряющих заболеваний, чрезмерно длительной интенсивной работы без соответствующего отдыха, как следствие неправильного одностороннего и недостаточного питания может развиться болезненное состояние в виде истощения организма. Истощение выражается в быстром утомлении, потере трудоспособности, раздражительности и исхудании.
Следует указать, что сам по себе недостаток веса, не сопровождающийся какими-либо клиническими явлениями, не представляет собой истощения. Имеется много людей астенического телосложения с недостатком веса — вполне здоровых и работоспособных. Лечебное питание при истощении, развившемся на фоне различных заболеваний, должно быть построено соответственно основному заболеванию с поправкой на усиленное питание, если нет противопоказаний в виде нарушений со стороны органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы.
При истощении, зависящем от переутомления, неправильного питания с резким похуданием лечебное питание строится так же, как и при гипотонии. Диету целесообразно обогатить молочными продуктами, содержащими метионин, яичным желтком (яйцами), богатым лецитином, благоприятно влияющими на нервную систему.