Лечебное питание взрослых при хроническом нефрозе

Основные симптомы нефроза: большие отеки, альбуминурия, гипопротеинемия и гиперхолестеринемия. Отеки при нефрозах достигают огромных размеров; кожа в местах скопления жидкости растянута, блестит. Жидкость в большом количестве также может скапливаться в плевральной, брюшной полостях и в полости перикарда.

В моче может содержаться большое количество белка (до 50%) и много гиалиновых и зернистых цилиндров. Количество мочи в период отеков резко уменьшается и поэтому моча имеет очень большой удельный вес (до 1040).

Лечебное питание при хронических нефрозах должно быть направлено на ликвидацию отеков, борьбу с последствиями постоянных и больших потерь белка и на повышение сопротивляемости организма.

Для борьбы с отечностью необходимо:

  1. ограничение жидкости, количество которой не должно превышать суточного количества накануне выделенной мочи;
  2. резкое ограничение соли.

Пищу следует готовить без соли.

Такое резкое ограничение соли не может быть продолжительным, поэтому в зависимости от переносимости (в случае отвращения к пище) больному можно давать соль на руки (не более 4—5 г). Вследствие того что при нефрозе больному не угрожает азотемия, количество белка в диете должно быть увеличено (до 2 г на 1 кг веса больного) за счет полноценных животных белков (мяса, рыбы, творога, яиц).

Количество вводимого белка должно возместить ежедневную потерю белка с мочой. Назначают диету № 7 (№ 10) с увеличением количества белка до 120—130 г в день. При некоторых формах нефроза (амилоидно-липоидном) может развиться почечная недостаточность. В этом случае назначают лечебное питание, как при хроническом нефрите в период почечной декомпенсации.

М.С.Маршак ("Диетическое питание")